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胃肠病学是什么?

胃肠病学是一门专注于研究、诊断和治疗胃肠道(GI)相关疾病的医学专科。这包括我们消化食物和饮料的身体部位,从食道开始,一直到直肠。

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罗伊·斯科特/盖蒂图片社

胃肠病学与胃肠病学的区别

“gastroenterology”和“胃肠”这两个词有相似的含义,但并不相同。消化病学是一个名词,指的是聚焦于消化道的医学专科。胃肠是一个形容词,通常用来指整个消化道。胃肠病医生是专门研究、诊断和治疗胃肠道(GI)疾病的医生。

肠胃科医生有时会与结肠或直肠外科医生混淆。虽然消化内科医生会做各种各样的手术,但他们不会做手术。

专业的培训

胃肠病专家是专门研究胃肠病的内科医生(MD)或骨科医生(DO)。他们也可能被称为GI医生,胃肠的缩写。

完成医学院的学业后,消化内科医生必须完成三年的内科住院医师培训。大多数受训者还会完成2 - 3年的胃肠病学奖学金以进行额外的培训。一些胃肠病学专家在他们的领域进一步细化,进而成为儿科胃肠病学或肝病等领域的专家。

胃肠道-机体连接

消化内科医生专攻消化系统的研究、诊断和治疗,包括:

  • 胆管(胆管)
  • 结肠
  • 食道
  • 胆囊
  • 大肠
  • 胰腺
  • 直肠
  • 小肠

消化内科治疗的健康问题通常与我们身体的其他部位有关Thomas D. Schiano,医学博士,纽约西奈山医院医学教授和康诺利城堡顶级医生万博manbetxd手机登录.“很多系统性疾病都有胃肠道表现。”

例如,患有克罗恩病(一种炎症性肠病)的人也可能会发烧、皮疹和关节炎。相反,也有与胃肠道疾病相关的自身免疫性疾病,如胃酸反流和胃炎。还有许多影响肝脏的全身疾病。

斯基亚诺医生说:“如果你有红斑狼疮、心脏问题或结节病,肝脏也会受到影响。”

因为胃肠道症状可能与全身疾病有关,所以肠胃科医生经常与其他医学领域的专家合作。

治疗广泛的胃肠病

消化内科治疗的健康问题往往与我们身体的其他部分有关。
托马斯·d·斯基亚诺,医学博士,卡塞尔·康诺利顶级医生万博manbetxd手机登录

消化病学包括许多疾病和状况。根据问题的性质,患者可能需要去医院急诊科或急诊机构就诊,紧急预约消化内科医生,或非紧急预约消化内科医生。人们需要的护理类型取决于他们疼痛的严重程度、症状和整体健康状况。

例如,轻微的腹痛可能需要非紧急预约消化内科医生,但严重的腹痛伴有发烧和黑色、柏油状的粪便可能需要去急诊。此外,患有心脏病或糖尿病等慢性疾病的人可能需要比没有这些疾病的人更快地得到治疗。

去急诊科

    如果出现或怀疑有以下情况,应立即前往最近的医院急诊室:

    • 血腥的呕吐
    • 艰难梭状芽胞杆菌(“c。diff”)感染
    • 胸部疼痛
    • 肠梗阻
    • 胰腺炎
    • 寄生虫感染
    • 呼吸急促(气促)
    • 严重的腹痛
    • 大便呈黑色或带血,伴有头晕或昏厥。

    去急诊或看胃肠病专家紧急预约

      如果出现或怀疑有以下任何一种情况,应立即与肠胃科医生紧急预约,或前往附近的急救服务提供者:

      • 温和的腹痛
      • 急性腹泻不会消失
      • 食源性疾病
      • 恶心和呕吐
      • 黑色或带血的大便

      如果不是紧急预约,就去看消化内科医生

        市民如有下列情况或怀疑有下列情况,应立即与肠胃科医生预约诊治:

        • 失弛缓性
        • 胃酸反流/胃食管反流病
        • 艾滋病的胃肠道并发症
        • Alagille综合症
        • alpha - 1抗胰蛋白酶缺乏症”
        • 肛门癌
        • 肛裂
        • 肛瘘
        • 肛门鳞状细胞癌
        • 贫血
        • 腹水
        • 巴雷特食管
        • 胆管结石
        • 胆道疾病
        • Budd-Chiari综合症
        • Byler病
        • 乳糜泻
        • 改变排便习惯
        • 肝硬化
        • 结肠癌
        • 结肠运动功能障碍
        • 结肠缺血
        • 结肠黑色素瘤
        • 结肠息肉
        • 克罗恩氏病
        • Cronkhite-Canada综合症
        • 囊性纤维化
        • 膈疝
        • 吞咽困难(吞咽困难)
        • 憩室病
        • 憩室炎
        • 嗜酸性食管炎
        • 食道癌
        • 食管痉挛
        • 脂肪肝/非酒精性脂肪肝
        • 大便失禁
        • 经常打嗝
        • 经常便秘
        • 频繁的气体
        • 经常消化不良(消化不良)
        • 胆结石
        • 胆源性胰腺炎
        • 胃炎
        • 消化道出血
        • 胃肠道癌症
        • 胃肠道淋巴瘤
        • 胃轻瘫
        • 幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌)感染
        • 痔疮
        • 甲型肝炎
        • 乙型肝炎
        • 丙型肝炎
        • 遗传性血色素沉着症
        • 食管裂孔疝
        • Hypereosinophilic综合症
        • 炎症性肠病(IBD)
        • 肠癌
        • 导管内乳头状黏液性肿瘤
        • 肠易激综合征(IBS)
        • 少年息肉病综合征
        • 乳糖不耐受
        • 肝癌
        • 肝脏疾病
        • 肝脏淋巴瘤
        • 林奇综合症
        • 吸收不良综合征
        • 肠系膜缺血
        • 运动性疾病
        • 肥胖
        • 胰腺癌
        • 胰腺囊肿
        • 消化性溃疡疾病
        • 息肉病综合征
        • Pouchitis
        • 原发性胆汁性肝硬化
        • 主要硬化胆管炎
        • 直肠癌
        • 直肠黑色素瘤
        • 直肠脱垂
        • 沉思综合症
        • Short-bowel综合症
        • 小肠肿瘤的
        • 小肠缺血的
        • 胃癌
        • 溃疡性结肠炎
        • 尿路感染
        • 体重管理
        • 惠普尔氏病
        • 威尔逊的疾病
        • 卓——艾氏综合症

        胃肠病学测试和程序

        因为消化病学涵盖了如此广泛的健康状况,有广泛的测试和程序用于诊断和治疗患者。通常由肠胃科医生执行的包括:

        • 内窥镜检查内窥镜使用一根灵活的长管子,管子的末端有一个相机和光源来拍照。胃肠病学家使用特定类型的内窥镜来查明消化问题的原因,如反酸、呕吐或胃痛。上内镜检查是一种用于消化内科的内镜检查方法;其他的解释如下。
        • 小肠镜小肠镜检查是专门用于检查小肠的内窥镜检查,通常用于确定肠道出血的来源或找出营养吸收不良的原因。肠镜检查采用常规内镜检查、双气囊内镜检查或胶囊内镜检查。
        • 结肠镜检查结肠镜检查是一种内窥镜检查,可以让医生看到大肠、部分小肠和直肠的内壁。如果医生在手术过程中发现任何可疑的东西,他们可能会取组织样本(活检)。结肠镜检查可以帮助医生检查病人是否有结肠息肉或结直肠癌,也可以用来检查克罗恩病、瘘管和裂缝。
        • 内镜逆行胆管造影(ERCP)ERCP是一种用于评估和治疗胆管、胰管和胆囊问题的程序。这包括确定右上腹疼痛的原因或发现急性胰腺炎。
        • 食管测压法内镜检查用于观察食管肌肉和评估食管下括约肌功能。它最常用于吞咽问题、胃灼热或胸痛的患者。
        • 经皮内镜胃造口术这个过程是将喂食管插入不能通过嘴进食的人的胃里,如中风病人或癌症病人。
        • 乙状结肠镜检查这种内窥镜手术可以让医生观察直肠粘膜和结肠的下三分之一。用于评估和治疗直肠出血、息肉、异物和结直肠癌。

        主要胃肠病学专业学会

        消化内科的主要专业机构包括:

        胃肠病学的最新资讯

        重要的是保持最新的新闻和研究进展在消化病学。可信的新闻和信息来源包括:

        病人对消化内科的常见问题

        为什么结肠镜检查很重要?
        结肠镜检查是一种内镜程序,帮助医生评估、诊断和监测胃肠道疾病,如结肠癌、憩室病、炎症性肠病和息肉。根据筛查指南进行结肠镜检查可以帮助早期发现胃肠道癌症,挽救生命。

        有没有其他检查结肠癌的方法,或者我需要做结肠镜检查?
        还有其他检查结肠癌的方法,包括粪便检查、CT结肠镜(“虚拟结肠镜”)、乙状结肠镜和钡灌肠。然而,检查结肠息肉和结肠癌最准确的方法是结肠镜检查。

        我应该在几岁开始做结肠镜检查?我多久需要一次?
        根据美国癌症协会(American cancer Society)的说法,患大肠癌的平均风险应该在45岁时开始筛查。这一建议过去是50岁,但随着结直肠癌发病率的增加,这一建议被降低了5年。

        大肠癌筛查可以通过每年或每三年进行一次基于粪便的检查来完成。或者,你可以通过结肠镜、虚拟结肠镜或乙状结肠镜进行视觉检查。结肠镜检查建议每10年进行一次,而其他两次目视检查应每5年进行一次。

        如果你患大肠癌的风险更高——也许你的家庭成员曾经患过或患有这种类型的癌症——你可能需要更早地开始筛查。和你的医疗服务人员谈谈什么适合你。

        我应该问我的肠胃科医生什么问题?

        • 我的诊断是什么?
        • 这个问题有多普遍?
        • 我的治疗方案是什么?
        • 我应该怎样改变生活方式才能变得更好?
        • 我应该改变我的饮食吗?

        我为什么会肠气?
        肠道气体来自于吞咽的空气和大肠内未消化的食物。有些食物比其他食物产生更多的气体。

        我们都有肠气。根据MedlinePlus的数据,大多数人每天通过嘴(打嗝、打嗝)或肛门(胀气)排出气体13到21次。为了减少你体内的气体量,试着多喝水,细嚼慢咽,如果你有乳糖不耐症,就不要吃乳制品。

        我怎么知道自己是不是麸质敏感?
        现在有很多人说要避免面筋,尽管对面筋敏感的人比例实际上很小。更少的人患有乳糜泻,这种情况下,身体完全不能耐受麸质。胃肠病学家和其他类型的医生可以测试患者的麸质敏感,小麦过敏和乳糜泻。

        对麸质敏感的人在食用麸质后,会出现肠胀气、腹痛、头痛、脑雾、疲劳、四肢麻木等症状。

        为什么我会有胃灼热?
        胃灼热发生在胃酸回流到食道时,食道是将食物从口腔输送到胃的管道。如果人们超重或吃了某些类型的食物,更有可能患胃灼热,包括:

        • 辛辣的食物
        • 柑橘类水果
        • 洋葱
        • 番茄制品
        • 巧克力
        • 含咖啡因的饮料
        • 酒精
        • 高脂肪食物或肉类

        虽然偶尔的胃灼热没什么好担心的,但如果你经常或突然开始经常胃灼热,最好去看消化内科医生。

        与Thomas D. Schiano博士的问答

        医学博士托马斯·d·斯基亚诺是纽约西奈山医院的医学教授,也是康诺利城堡的顶级医生。万博manbetxd手机登录

        问:人们是否可以通过调整生活方式来帮助改善他们的结果?
        答:如果有人有肠胃问题,他们应该做的第一件事是去看他们的初级保健医生,他可以把他们介绍给适当的胃肠病学家。

        根据建议做结肠镜检查也很重要。有些人对手术过程中涉及的内容感到尴尬,并避免在他们应该做的时候做手术——这导致更多的人患结肠癌。美国癌症协会建议:

        • 年龄在45岁至75岁之间的人,平均患大肠癌的风险较高,需要定期进行筛查。
        • 对于76 - 85岁的人,应根据个人的整体健康状况、既往筛查史、个人偏好和预期寿命来决定是否接受筛查。
        • 85岁以上的人不应该再接受筛查。

        人们不应该羞于去看胃肠病医生;它确实可以改善许多疾病的结果,改善人们的生活质量。例如,我们现在有很好的治疗结肠炎的药物。人们不必担心腹泻或因事故而不能外出。

        我总是鼓励病人关注健康新闻,上网了解正在发生的事情。我们喜欢保持警觉。我很感激病人能跟上进度。有一个病人参与他们的护理是至关重要的。

        问:除了胃肠病学家,还有谁应该加入一个人的健康团队?
        答:找到一个好的医生团队是很重要的,特别是医生之间的沟通很好。很多问题都归结为一个人的各种健康状况与哪些器官有关。

        作为肝病专家,我有很多病人也去看营养学家。这是因为肝病患者的体重经常下降。肝脏疾病通常同时伴有心脏问题,所以这些患者也可以去看心脏病医生。有肾脏问题的人与肾科医生密切合作。作为亚专科医生,我们也和放射科医生和病理学家有很多合作。

        参考文献
        采访西奈山医院的托马斯·斯基亚诺医生

        美国胃肠病学会,
        https://gi.org/patients/gi-health-and-disease/what-is-a-gastroenterologist/

        美国胃肠病学学会
        https://gi.org/patients/gi-health-and-disease/

        梅奥诊所,https://www.mayoclinic.org/departments-centers/gastroenterology-hepatology-digestive-care/sections/conditions-treated/orc-20348277

        美国胃肠病学学会,
        https://gi.org/topics/upper-gi-endoscopy-egd/

        美国胃肠内镜学会,
        https://www.asge.org/home/about-asge/newsroom/media-backgrounders-detail/endoscopic-procedures#enteroscopy

        美国胃肠内镜学会,
        https://www.asge.org/home/about-asge/newsroom/media-backgrounders-detail/endoscopic-procedures#colonoscopy

        国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所,https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography

        克利夫兰诊所,https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4952-esophageal-manometry-test

        美国胃肠病学会,https://gi.org/topics/percutaneous-endoscopic-gastrostomy-peg/

        美国胃肠内镜学会,https://www.asge.org/home/about-asge/newsroom/media-backgrounders-detail/endoscopic-procedures#sigmoidoscopy

        美国胃肠病协会https://www.gastro.org/about-aga/about-us

        美国胃肠病学会,https://gi.org/patients/gi-health-and-disease/colonoscopy-faqs/

        美国癌症学会https://www.cancer.org/latest-news/american-cancer-society-updates-colorectal-cancer-screening-guideline.html

        Medline,https://medlineplus.gov/gas.html

        除了腹腔,https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/non-celiac-gluten-sensitivity/symptoms/

        梅奥诊所,https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn/symptoms-causes/syc-20373223

        Medline,https://medlineplus.gov/genetics/condition/alagille-syndrome/

        NCBI书架、https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53473/

        Medline,https://medlineplus.gov/ency/article/003889.htm

        疾病控制和预防中心https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/tests.htm
        压力时期的自我照顾
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